BICICLETAS – somospolizas

Fecha de inicio de vigencia *

COMPAÑÍA ELEGIDA *

APELLIDO Y NOMBRE *

FECHA DE NACIMIENTO *//

DNI *

DNI asegurado

CUIT/CUIL *

DNI asegurado

Dirección *

Dirección (línea 1)

Ciudad

Estado / Provincia / Región

Código postal

CELULAR *

TELEFONO FIJO (si tiene)

E-MAIL ASEGURADO *

muy importante, si no tiene correo colocar administracion@polizas.com.ar

TENES O TUVISTE UN SEGURO EN SEGUROS RIVADAVIA? *

SI, tengo una póliza o la tuve hace tiempo
NO, es la primera vez que tengo un seguro en Seguros Rivadavia

En seguros Rivadavia la cobertura de Robo de la bicicleta, cuenta con una franquicia del 20%, esto quiere decir que el asegurado participa de un 20% en el valor a indemnizar hasta la suma asegurada. *

Comprendido

BICICLETA MARCA Y MODELO *

Marca y modelo específico de la bicicleta

AÑO DE FABRICACIÓN *

Tipo de Bicicleta *

OTRO TIPO DE BICICLETA DETALLAR *

MATERIAL DEL CUADRO *

Acero
Aluminio
Carbón
Titanio

Tamaño del cuadro *

NUMERO DE CUADRO *

Generalmente está debajo de la caja de dirección, bajo la bicicleta.

Color de la Bicicleta *

Otro Color | Combinación de Colores Detallar *

Rodado *

VALOR DE LA BICICLETA *

ATENCIÓN: El VALOR (suma asegurada) de la bicicleta NO SE ACTUALIZA automáticamente con el tiempo, o si se hace puede ser deficientemente. EL ASEGURADO DEBE REVISAR esto regularmente a causa de la contínua inflación y solicitar cambios de corresponder a los contactos al pie. *

COMPRENDIDO

Se cubre ROBO específicamente, se EXCLUYE el HURTO, EXTRAVÍO O DESAPARICIÓN MISTERIOSA, , Entendido Robo, como un Asalto, cuando la bicicleta está sola debe estar debidamente ATADA con Candado y cadena a un lugar Firme o en Algún sector BAJO LLAVE *

COMPRENDIDO

ATENCIÓN: La compañía TRIUNFO tiene restricciones de edad para con los conductores de la bicicleta. Para BICICLETAS cubiertas sólo conductores MAYORES de 14 AÑOS. Para MONOPATINES conductores MAYORES de 18 AÑOS. *

COMPRENDIDO

ATENCIÓN: La compañía SEGUROS RIVADAVIA tiene restricciones de edad para con los conductores de la bicicleta. Para BICICLETAS cubiertas SIN RESTRICCIONES de edad en póliza . Para MONOPATINES conductores MAYORES DE 16 AÑOS *

COMPRENDIDO

ATENCIÓN: La compañía LA SEGUNDA tiene restricciones de edad para con los conductores de la bicicleta. Para BICICLETAS Y MONOPATINES ELÉCTRICOS O NO. Cubiertos solo conductores MAYORES de 16 AÑOS. *

COMPRENDIDO

ATENCIÓN: La compañía SANCOR tiene restricciones de edad para con los conductores de la bicicleta. Para BICICLETAS cubiertos solo conductores MAYORES de 14 años. *

COMPRENDIDO

ATENCIÓN: La compañía RIO URUGUAY SEGUROS tiene restricciones de edad para con los conductores de la bicicleta. Para BICICLETAS cubiertos solo conductores MAYORES de 14 años. *

COMPRENDIDO

CUOTA MENSUAL FINAL CALCULADA *

USO DE LA BICICLETA *

PARTICULAR O PRIVADO

Se excluye expresamente uso comercial tanto mensajería o delivery.

TIENE ACCESORIOS DISTINTOS DE FABRICA?

Si

Detalle Accesorios y valor de los mismos. *

¿Quién te recomendó asegurar tu bicicleta con www.polizas.com.ar? *

APELLIDO Y NOMBRE DEL PAS *

NÚMERO MATRICULA PAS *

Email del PAS *

¿HIGH BIKE, desea detallar un vendedor? *

¿AMBROSI, desea detallar un vendedor? *

HIGH BIKE DETALLE VENDEDOR *

AMBROSI DETALLE VENDEDOR *

Agrega colaborador? *

SI
NO

DETALLE COLABORADOR *

INMOBILIARIA-COLABORADOR *

Estudio Inmobiliario Maribel Chiroli

CONCESIONARIA-COLABORADOR *

LM AUTOMOTORES

MAIL CONFIRMACION CENTRO DEL CICLISMO *

MAIL CONFIRMACION MODO MONO BICICLETERIAS *

MAIL CONFIRMACION HIGH BIKE *

MAIL CONFIRMACION YURIS BICICLETAS *

MAIL CONFIRMACION MARCOS ACUÑA *

MAIL CONFIRMACION EVOLUTION *

MAIL CONFIRMACION MATT BIKES *

MAIL CONFIRMACION AMBROSI BICICLETAS *

MAIL CONFIRMACION LAS HERAS MOTOS *

MAIL CONFIRMACION RODRIGO TONNIES *

MAIL CONFIRMACION MARCOS ROJO *

Medio de Cobro *

ADJUNTO UNA FOTO LEGIBLE DEL FRENTE DE LA TARJETA DE CRÉDITO *

SI
NO

Si adjunta una foto legible de la tarjeta de crédito, elimina la obligación de llenar los datos de la tarjeta de crédito

ADJUNTO UNA FOTO/DOCUMENTO LEGIBLE DEL CBU 22 DIGITOS *

SI
NO

Si adjunta una foto legible del CBU, esto elimina la obligación de llenar los datos del CBU

CBU (22 DIGITOS) *

CBU (22 DIGITOS) CONFIRMACIÓN *

FECHA DE COBRO (hasta 20 días posteriores al inicio de la póliza) *

TARJETA DE CRÉDITO (16 DIGITOS) *

TITULAR TARJETA DE CRÉDITO *

VENCIMIENTO TARJETA DE CRÉDITO *

BENEFICIARIO (ante fallecimiento del asegurado en accidente) *

HEREDEROS LEGALES (No recomendable)
Declarar Beneficiario

PARENTEZCO CON EL ASEGURADO *

OTRO (detalle) *

APELLIDO Y NOMBRE (del beneficiario asignado en caso de fallecimiento) *

DNI (beneficiario) *

DESEAS AGREGAR ALGUNA NOTA O COMENTARIO??

SI

NOTAS (OPCIONAL) *

Agregue notas y comentarios.

FACTURA DE LA BICICLETA *

FOTO DE BICICLETA ENTERA *

FOTO DEL NÚMERO DE CUADRO *

Se encuentra por lo general debajo de la caja de dirección.

TARJETA DE CRÉDITO (FRENTE) *

FOTO O CONSTANCIA DE CBU *

OTRO ARCHIVO (OPCIONAL)

OTRO ARCHIVO (OPCIONAL) 1

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